التهابات البوستاتا تؤثر على جوده الحياة والطاقة الجنسية !!!

للعودناسه وانالي ناسي · 10-12-2007, : 01:50

يقسم إلى 4فئات لكل واحدة مزاياها
التهابات البروستاتا تؤثر سلباً على جودة الحياة والطاقة الجنسية والتناسلية

البروستاتا

طالما تطرقنا لهذا الموضوع في عدة مقالات نشرت في قسم عيادة الرياض لأهميته بالنسبة الى الملايين من الرجال في كل أنحاء العالم حيث ان حوالي 10% الى 20% منهم شباباً وكهولاً قد يصابون به مع أعراضه السريرية والبولية المنغصة والتي تؤثر سلباً على جودة حياتهم وطاقتهم الجنسية والتناسلية وتدفعهم نحو براثن العذاب والقنوط والكآبة والقلق. وقد نشرت حول هذه الحالة الألوف من المقالات في المجلات الطبية وعرضت عدة دراسات واطروحات والعديد من الابحاث حولها في المؤتمرات العالمية. ورغم تلك الأبحاث المكثفة لا يزال الغموض يعتري بعض نواحيها من حيث الأسباب والتشخيص والمعالجة. وإذ اننا نعالج العديد من الرجال في كافة الأعمار المصابين بالالتهاب البروستاتي كما انه يصلنا اسبوعياً سيل من الأسئلة حول هذا الموضوع من قرائنا الأعزاء ومن بعض زملائنا، فقد قررنا مجدداً مراجعة أحدث المستجدات حوله بناءً على الأبحاث والأطروحات والمراجعات العالمية وخبرتنا الشخصية ليتسنى لقرائنا الأعزاء وزملائنا الاطلاع حول آخر التطورات والاكتشافات حوله.
وللتذكير يقسم الالتهاب البروستاتي الى 4فئات أولها الالتهاب الجرثومي الحاد وثانيها الالتهاب الجرثومي المزمن وثالثها الالتهاب غير الجرثومي المزمن وتناذر آلام الحوض المزمنة وأخيراً ارتفاع "ب أس أي" نتيجة التهاب بروستاتي كامن بدون أية أعراض سريرية مع وجود بيلة قيحية. وتشخص كل فئة حسب الأعراض السريرية والبولية وتواجد عدد من الكريات البيضاء أي البيلة القيحية في البول أو عدد مرتفع من الجراثيم فيه قبل وبعد تدليك البروستاتا. فسنلخص الآن مزايا كل فئة على حدة:

1- الالتهاب البروستاتي الجرثومي الحاد

تتميز هذه الفئة بوجود بيلة جرثومية وقيحية وتجرثم الدم واحياناً إنتان دموي واحتباس بولي وبأعراض سريرية وبولية كالتبول المؤلم والمتكرر مع الإلحاح في التبول بسرعة وآلام في المثانة والخصيتين وارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة. يعالج هذا الالتهاب بالمضادات الحيوية لمدة 3الى 4اسابيع مع فرط تناول السوائل ومضادات الالتهاب وارتفاع الحرارة والراحة واحيانا ادخال قسطرة في المثانة لبضعة ايام اذا ما حصل احتباس بولي. واما اذا ما كان هذا الالتهاب نتيجة وجود خرّاج في البروستاتا فيجب شقه بواسطة التنظير بمنظار القطع او رشفه تحت مراقبة الاشعة فوق الصوتية عبر العجان. ويجب متابعة المريض واعادة الفحص السريري والتحاليل المختبرية بعد 3الى 4أسابيع من بدء العلاج.

2- التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن

يتميز هذا الالتهاب بإصابة الرجل بالتهاب بولي جرثومي متكرر مع تبول مؤلم والإلحاح البولي وتكرار التبول وآلام في الحوض والعجان والمناطق الأربية. ويشخص عادة حسب نتائج التحاليل البولية وزراعة البول قبل وبعد تدليك البروستاتا الذي يظهر عادة وجود بيلة قيحية وجرثومية بعد التدليك واحياناً في السائل المنوي. ويعالج هذا الإلتهاب بالمضادات الحيوية من عائلة كوينولون Quinolones وبالأخص ليفوفلوسكاسين Levofloxacin او سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin لمدة شهر على الأقل وأحياناً لمدة 3أشهر حتى يثبت سريرياً ومخبرياً عند زوال الالتهاب. واذا ما فشل هذا العلاج، كما قد يحصل في بعض تلك الحالات، يمكن استعمال مضادات حيوية أخرى من عائلة التيتراسايكلين Tetracyclines او ماكلوليدز Macrolides لوضع حد له. وللأسف ان هذا الالتهاب صعب المعالجة بالمضادات الحيوية المستعملة حالياً مع نسبة عالية من النكس ولا يوجد حتى الآن مضادات حيوية جديدة يمكن استعمالها اذا ما اكتسبت الجراثيم مقاومة للمضادات الحيوية التقليدية المذكورة سابقاً. نادراً خصوصاً في حال وجود حصيات داخل البروستاتا قد يستدعي العلاج قطع البروستاتا بمنظار القطع.

3- التهاب البروستاتا غير الجرثومي المزمن وتناذر آلام الحوض المزمنة

تشخص تلك الحالتان حسب الأعراض السريرية والبولية والعجز الجنسي وتخاذل القذف حسب تواجد كريات بيضاء أي بيلة قيحية في البول بعد التدليك أو عدم وجوده برغم ان ذلك غير ضروري في معظم تلك الحالات لكون العلاج لا يختلف بين تلك الفئتين لاسيما ان مزرعة البول في جميع تلك الحالات لا تظهر وجود اية جراثيم فيه. وتتميز الأعراض السريرية بآلالام في الحوض وفي العجان وفوق العانة وفي المناطق الأربية والعجان والخصيتين وأسفل الظهر وتبول مؤلم ومتكرر مع إلحاح بولي وعجز جنسي وتخاذل القذف او حدوث وجع في الإحليل او العضو التناسلي أثناءه أو بعد حصوله. ويرتكز الفحص السريري على شدة الأعراض البولية والسريرية حسب استبيان خاص يجيب عليه المريض وتأثيرها على نشاطاته اليومية وجودة حياته وعلى التحاليل المخبرية المذكورة آنفاً. وفي حال تواجد عدد مرتفع من الكريات البيضاء أي القيح في البول بعد التدليك مع غياب وجود اية جراثيم في مزرعته يتم العلاج بالمضادات الحيوية لمدة شهر او اكثر مع مضادات الالتهاب ومرخيات عضلية ومسكنات وأعشاب ومحصرات ألفا واحد للجهاز الودي العصبي واحياناً عقار ألميرون Elmiron.
واما بالنسبة الى تناذر آلام الحوض المزمنة التي تتميز بغياب أية كريات بيضاء أي قيح او جراثيم في البول قبل وبعد تدليك البروستاتا فان النظريات الحديثة تعتبر ان تلك الحالة لا علاقة لها بالتهاب البروستاتا بل انها تنتج عن تحسيس الجهاز العصبي الذي يسبب حالة من الاعتلال العصبي المؤلم نتيجة خلل وظيفي عصبي عضلي في قاع الحوض والأعضاء الملاصقة به. وقد أظهرت الاختبارات الحديثة ان المعايير الذهنية الاستعرافية كالاكتئاب ووسائل التغلب على الاضطرابات النفسية قد تلعب دوراً أساسياً بالنسبة الى ادراك المريض الحسي لشدة الألم واصابته لاحقاً بالعجز العقلي والجسدي وتأثير تلك الحالة سلبياً على جودة حياته. ان تلك الحالة تعتبر من أصعب الحالات للمعالجة مع نجاح متواضع في معظم الحالات وتتطلب المعالجة التي ذكرناها سابقاً مع استعمال الأعشاب مثل الكيرسيتين Quercetin والتعديل العصبي neuromodulatin والعلاج الطبيعي لعضلات الحوض والمعالجة النفسية والاستعرافية والسلوكية وغيرها لوضع حد او تحسين الأعراض البولية والسريرية وجودة الحياة.
4- البيلة القيحية وارتفاع معدل "ب اس أي" في الدم في بعض الحالات تتواجد بيلة قيحية مزمنة مع ارتفاع معدل "ب اس أي" PSA في الدم بدون اية اعراض بولية او سريرية مما قد يدفع بعض الاخصائيين بالاشتباه بوجود سرطان داخل البروستاتا والقيام بأخذ خزعات منها بالإبرة تحت المراقبة الاشعاعية بواسطة الأشعة فوق الصوتية عبر الشرج. وفي حوالي نصف تلك الحالات يعود ارتفاع "ب اس أي" الى وجود التهاب جرثومي داخل البروستاتا لم يظهر في مزرعة البول او السائل المنوي وقد يعود مستوى "ب اس أي" الى معدل طبيعي بنسبة حوالي 42% بعد المعالجة بالمضادات الحيوية من عائلة "كيونولون" لمدة 4الى 6أسابيع مع اعادة تحديده بعد فترة 6الى 8أسابيع مما يوفر على المريض مشقة مضاعفات أخذ خزعات من البروستاتا.

.::. F.B.I .::. · 10-12-2007, : 03:54

مشكور أخوي الغالي ناصر...
والله يكافينا الـأمراض قولو ا امين...

تحياتي لكـ

●օ مإلي بآلدنيأ سوآكـ օ● · 11-12-2007, : 06:51

امين وليد ^ــ~

يعطيك العافيهـ اخوي ناصر

لاهنت ومشكور ع المعلومات

سي يو

10-12-2007, : 01:50	#1
للعودناسه وانالي ناسي nokiagate تاريخ التسجيل: Aug 2005 الدولة: قصر بوابة النوكيا المشاركات: 15,858 رشح 5 في 3 مواضيع TOTW/F/M Award(s): 0 Rep Power: 2306	التهابات البوستاتا تؤثر على جوده الحياة والطاقة الجنسية !!! يقسم إلى 4فئات لكل واحدة مزاياها التهابات البروستاتا تؤثر سلباً على جودة الحياة والطاقة الجنسية والتناسلية البروستاتا طالما تطرقنا لهذا الموضوع في عدة مقالات نشرت في قسم عيادة الرياض لأهميته بالنسبة الى الملايين من الرجال في كل أنحاء العالم حيث ان حوالي 10% الى 20% منهم شباباً وكهولاً قد يصابون به مع أعراضه السريرية والبولية المنغصة والتي تؤثر سلباً على جودة حياتهم وطاقتهم الجنسية والتناسلية وتدفعهم نحو براثن العذاب والقنوط والكآبة والقلق. وقد نشرت حول هذه الحالة الألوف من المقالات في المجلات الطبية وعرضت عدة دراسات واطروحات والعديد من الابحاث حولها في المؤتمرات العالمية. ورغم تلك الأبحاث المكثفة لا يزال الغموض يعتري بعض نواحيها من حيث الأسباب والتشخيص والمعالجة. وإذ اننا نعالج العديد من الرجال في كافة الأعمار المصابين بالالتهاب البروستاتي كما انه يصلنا اسبوعياً سيل من الأسئلة حول هذا الموضوع من قرائنا الأعزاء ومن بعض زملائنا، فقد قررنا مجدداً مراجعة أحدث المستجدات حوله بناءً على الأبحاث والأطروحات والمراجعات العالمية وخبرتنا الشخصية ليتسنى لقرائنا الأعزاء وزملائنا الاطلاع حول آخر التطورات والاكتشافات حوله. وللتذكير يقسم الالتهاب البروستاتي الى 4فئات أولها الالتهاب الجرثومي الحاد وثانيها الالتهاب الجرثومي المزمن وثالثها الالتهاب غير الجرثومي المزمن وتناذر آلام الحوض المزمنة وأخيراً ارتفاع "ب أس أي" نتيجة التهاب بروستاتي كامن بدون أية أعراض سريرية مع وجود بيلة قيحية. وتشخص كل فئة حسب الأعراض السريرية والبولية وتواجد عدد من الكريات البيضاء أي البيلة القيحية في البول أو عدد مرتفع من الجراثيم فيه قبل وبعد تدليك البروستاتا. فسنلخص الآن مزايا كل فئة على حدة: 1- الالتهاب البروستاتي الجرثومي الحاد تتميز هذه الفئة بوجود بيلة جرثومية وقيحية وتجرثم الدم واحياناً إنتان دموي واحتباس بولي وبأعراض سريرية وبولية كالتبول المؤلم والمتكرر مع الإلحاح في التبول بسرعة وآلام في المثانة والخصيتين وارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة. يعالج هذا الالتهاب بالمضادات الحيوية لمدة 3الى 4اسابيع مع فرط تناول السوائل ومضادات الالتهاب وارتفاع الحرارة والراحة واحيانا ادخال قسطرة في المثانة لبضعة ايام اذا ما حصل احتباس بولي. واما اذا ما كان هذا الالتهاب نتيجة وجود خرّاج في البروستاتا فيجب شقه بواسطة التنظير بمنظار القطع او رشفه تحت مراقبة الاشعة فوق الصوتية عبر العجان. ويجب متابعة المريض واعادة الفحص السريري والتحاليل المختبرية بعد 3الى 4أسابيع من بدء العلاج. 2- التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن يتميز هذا الالتهاب بإصابة الرجل بالتهاب بولي جرثومي متكرر مع تبول مؤلم والإلحاح البولي وتكرار التبول وآلام في الحوض والعجان والمناطق الأربية. ويشخص عادة حسب نتائج التحاليل البولية وزراعة البول قبل وبعد تدليك البروستاتا الذي يظهر عادة وجود بيلة قيحية وجرثومية بعد التدليك واحياناً في السائل المنوي. ويعالج هذا الإلتهاب بالمضادات الحيوية من عائلة كوينولون Quinolones وبالأخص ليفوفلوسكاسين Levofloxacin او سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin لمدة شهر على الأقل وأحياناً لمدة 3أشهر حتى يثبت سريرياً ومخبرياً عند زوال الالتهاب. واذا ما فشل هذا العلاج، كما قد يحصل في بعض تلك الحالات، يمكن استعمال مضادات حيوية أخرى من عائلة التيتراسايكلين Tetracyclines او ماكلوليدز Macrolides لوضع حد له. وللأسف ان هذا الالتهاب صعب المعالجة بالمضادات الحيوية المستعملة حالياً مع نسبة عالية من النكس ولا يوجد حتى الآن مضادات حيوية جديدة يمكن استعمالها اذا ما اكتسبت الجراثيم مقاومة للمضادات الحيوية التقليدية المذكورة سابقاً. نادراً خصوصاً في حال وجود حصيات داخل البروستاتا قد يستدعي العلاج قطع البروستاتا بمنظار القطع. 3- التهاب البروستاتا غير الجرثومي المزمن وتناذر آلام الحوض المزمنة تشخص تلك الحالتان حسب الأعراض السريرية والبولية والعجز الجنسي وتخاذل القذف حسب تواجد كريات بيضاء أي بيلة قيحية في البول بعد التدليك أو عدم وجوده برغم ان ذلك غير ضروري في معظم تلك الحالات لكون العلاج لا يختلف بين تلك الفئتين لاسيما ان مزرعة البول في جميع تلك الحالات لا تظهر وجود اية جراثيم فيه. وتتميز الأعراض السريرية بآلالام في الحوض وفي العجان وفوق العانة وفي المناطق الأربية والعجان والخصيتين وأسفل الظهر وتبول مؤلم ومتكرر مع إلحاح بولي وعجز جنسي وتخاذل القذف او حدوث وجع في الإحليل او العضو التناسلي أثناءه أو بعد حصوله. ويرتكز الفحص السريري على شدة الأعراض البولية والسريرية حسب استبيان خاص يجيب عليه المريض وتأثيرها على نشاطاته اليومية وجودة حياته وعلى التحاليل المخبرية المذكورة آنفاً. وفي حال تواجد عدد مرتفع من الكريات البيضاء أي القيح في البول بعد التدليك مع غياب وجود اية جراثيم في مزرعته يتم العلاج بالمضادات الحيوية لمدة شهر او اكثر مع مضادات الالتهاب ومرخيات عضلية ومسكنات وأعشاب ومحصرات ألفا واحد للجهاز الودي العصبي واحياناً عقار ألميرون Elmiron. واما بالنسبة الى تناذر آلام الحوض المزمنة التي تتميز بغياب أية كريات بيضاء أي قيح او جراثيم في البول قبل وبعد تدليك البروستاتا فان النظريات الحديثة تعتبر ان تلك الحالة لا علاقة لها بالتهاب البروستاتا بل انها تنتج عن تحسيس الجهاز العصبي الذي يسبب حالة من الاعتلال العصبي المؤلم نتيجة خلل وظيفي عصبي عضلي في قاع الحوض والأعضاء الملاصقة به. وقد أظهرت الاختبارات الحديثة ان المعايير الذهنية الاستعرافية كالاكتئاب ووسائل التغلب على الاضطرابات النفسية قد تلعب دوراً أساسياً بالنسبة الى ادراك المريض الحسي لشدة الألم واصابته لاحقاً بالعجز العقلي والجسدي وتأثير تلك الحالة سلبياً على جودة حياته. ان تلك الحالة تعتبر من أصعب الحالات للمعالجة مع نجاح متواضع في معظم الحالات وتتطلب المعالجة التي ذكرناها سابقاً مع استعمال الأعشاب مثل الكيرسيتين Quercetin والتعديل العصبي neuromodulatin والعلاج الطبيعي لعضلات الحوض والمعالجة النفسية والاستعرافية والسلوكية وغيرها لوضع حد او تحسين الأعراض البولية والسريرية وجودة الحياة. 4- البيلة القيحية وارتفاع معدل "ب اس أي" في الدم في بعض الحالات تتواجد بيلة قيحية مزمنة مع ارتفاع معدل "ب اس أي" PSA في الدم بدون اية اعراض بولية او سريرية مما قد يدفع بعض الاخصائيين بالاشتباه بوجود سرطان داخل البروستاتا والقيام بأخذ خزعات منها بالإبرة تحت المراقبة الاشعاعية بواسطة الأشعة فوق الصوتية عبر الشرج. وفي حوالي نصف تلك الحالات يعود ارتفاع "ب اس أي" الى وجود التهاب جرثومي داخل البروستاتا لم يظهر في مزرعة البول او السائل المنوي وقد يعود مستوى "ب اس أي" الى معدل طبيعي بنسبة حوالي 42% بعد المعالجة بالمضادات الحيوية من عائلة "كيونولون" لمدة 4الى 6أسابيع مع اعادة تحديده بعد فترة 6الى 8أسابيع مما يوفر على المريض مشقة مضاعفات أخذ خزعات من البروستاتا.

10-12-2007, : 03:54	#2
.::. F.B.I .::. ılı..![الغامـدي ]!..ılı تاريخ التسجيل: Apr 2007 الدولة: { الـريـاض } المشاركات: 9,675 رشح 0 في 0 مواضيع TOTW/F/M Award(s): 0 Rep Power: 3234	رد: التهابات البوستاتا تؤثر على جوده الحياة والطاقة الجنسية !!! مشكور أخوي الغالي ناصر... والله يكافينا الـأمراض قولو ا امين... تحياتي لكـ

11-12-2007, : 06:51	#3
●օ مإلي بآلدنيأ سوآكـ օ● !!(كبــار الكتـــاب)!! تاريخ التسجيل: Jul 2007 الدولة: •¦[• ريـإض إلحـب •]¦• المشاركات: 5,534 رشح 0 في 0 مواضيع TOTW/F/M Award(s): 0 Rep Power: 1301	رد: التهابات البوستاتا تؤثر على جوده الحياة والطاقة الجنسية !!! امين وليد ^ــ~ يعطيك العافيهـ اخوي ناصر لاهنت ومشكور ع المعلومات سي يو

أدوات الموضوع	إبحث في الموضوع
مشاهدة صفحة طباعة الموضوع أرسل هذا الموضوع إلى صديق	إبحث في الموضوع: البحث المتقدم

المواضيع المتشابهه
الموضوع	كاتب الموضوع	المنتدى	مشاركات	آخر مشاركة
((حملة لتصحيح الحجاب))......(( وللدعوة الى ارتداء الحجاب)) مع فيديو مفاجأة	Eng Abdo	البوابة الاسلامية-Islamic Section	12	01-01-2008 : 05:42
هل تظنون الحجاب خاص للمرأة شاهد صور الحجاب للرجل؟؟	ღ¸¸3li¸¸ღ	البوابة الاسلامية-Islamic Section	1	05-12-2007 : 06:49
هل تظنون ان الحجاب خاص للمرأة فقط ! ادخل وشاهد صور الحجاب للرجل؟!؟	مـ ج ـرد اح ـساس	البوابة العامة-General Section	22	08-11-2007 : 08:03
عصير الكرز يعالج التهابات المثانة	Dr-libya	بوابة الصحة-Health Section	3	20-03-2007 : 02:39

...اعلانات...

المواضيع المتشابهه